世界保健機関(WHO)もようやく認めた新型コロナウイルス感染症の「パンデミック(世界的大流行)」。韓国ではソウルでも集団感染が発生、11日時点で感染者7755人、死者63人となった。イタリアも感染者1万149人、死者631人と深刻だ。発生元の中国を含めて共通しているのが、無症状や軽症の患者も積極的に検査した結果、「医療崩壊」を招いた点だ。対照的に重症者に医療資源を集中させた日本は持ちこたえられるのか。WHOで新興感染症対策に携わった医師でジャーナリストの村中璃子氏が緊急寄稿第3弾で分析した。
中国の外に新型コロナウイルスの感染が拡大している。
「アンダーコントロール」を豪語していたが、ここ数日各地で緊急事態宣言が出され始めた米国を除けば、目立つのはイタリア、韓国、イランだろう。日本も3月2日、WHOから「深刻な懸念のある国」として、イタリア、韓国、イランと並んで名を挙げられたが、翌日、菅義偉官房長官はこれに抗議。3月9日、今度はシンガポール、中国、韓国と並び、その努力と経験から学ぶことが「パンデミック抑止の鍵」となる国として改めて名を挙げられた。
中国のような監視社会とイタリアのような民主主義国家ではできることが異なる。中国は、個人情報を脅かすほどの徹底した感染者の追跡、治療・隔離のための巨大病院の建設、マスクやガウンなどの医療物資の緊急大量生産といった対策を行った。中国メディアではこれを、「WHOは他国が行ったことのない公衆衛生学的介入を成し遂げたと絶賛している」と報じたが、どの国でも同じことを実施できるわけではない。
そこで、注目されるのは日本と同じく民主主義国家である韓国とイタリアだ。
韓国では、感染者を徹底的に洗い出すことを目的に無症状・軽症の患者まで広くPCR検査を実施した。日本では「韓国にできるのになぜ日本でできないのか」とPCRの全員検査を主張する識者まで現れたが、結果、韓国では軽症者が病床を占拠して重症者の医療を奪い、重症患者の救命にあたる医療スタッフが手薄となるなど医療崩壊が始まった。
韓国ではMERS(中東呼吸器症候群)の経験から、大量のPCR検査を行うキャパシティを持っていたが、そのことがかえって災いした結果となった。
イタリアでは、欧州で初めて中国人観光客2人を含む3人の感染が確認された1月31日時点で、「欧州一厳しい監視体制を取る」として、広く浅いPCR検査で徹底した水際対策をとることを宣言した。しかし、新型コロナウイルスはすでにイタリア国内に広がっていた。防護服を着るなどの体制を整えず、どこの病院でも無防備にPCR検査を行った結果、多くの医療従事者の感染を招いた。
■日本方式、有効か
新型コロナウイルスは、症状だけではインフルエンザなど他の呼吸器感染症と区別がつかない。また、発熱は入院時で約半数、入院の全期間を通じても約90%しかないなど、インフルエンザとは似ていない部分もある。無症状の人も多いようだ。既知の感染症と「似ているのに似ていない」新型コロナウイルスは、探せば探すだけ感染者は見つかるが、無防備に探せば、医療関係者の感染という悪循環を招く。皆保険のイタリアではそもそも医療予算が手薄いが、医療スタッフという肝心の医療資源が損なわれるなか、急激な感染拡大の防止に失敗。人工呼吸器が不足するなど深刻な医療崩壊が起きているという。
日本には中国のように、ひいては韓国やイタリアのようにPCR検査を広範囲に行う体制は整っていない。そのため、最初から医療資源を重症患者の救命に集中させることを目的として、武漢への渡航歴のある人、濃厚接触者、重症肺炎など「新型コロナの可能性の高い人」に限定してPCR検査を行ってきた。
そんな中、日本では無症候者による目に見えない感染が広がっているという強い不安感がある。死者数は3月11日現在15人とあまり増えていないが、医療関係者の感染の報告が増えていることは非常に気がかりだ。
目に見えない感染まで追わない代わりに、医療資源を効率よく使うことを目指した日本の対策が本当に有効かどうかは分からない。しかし、今後は、医療従事者の保護をより充実させながら流行を乗り越えたい。
3/13(金) 16:56配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200313-00000001-ykf-int
中国、台湾、イタリア、アメリカもどこも検査が当たり前。
(アメリカ連邦議会は8500億円以上の感染症対策費を共和党と民主党が挙党一致で承認し、
COVID-19対策の死命を制する「徹底的な感染者分布の把握」を早急に実施するよう、CDCをはじめとする衛生当局に下命した。
すでに新型ウイルス検査キットは100万キット以上が各州に送られており、間もなくその数は150万キットに達するとのことである。)
https://jbpress.ismedia.jp/articles/-/59661?page=4
コロナ検査しないのは日本と北朝鮮とアフリカだけ。
すべては、初動での失敗と今も体制整備できてないことを誤魔化すため。
実態は、すでに医療崩壊状態。
トリアージも知らない医者って・・・仕事したことあるの?
俺はこのおばさん知らんかったけど
検索するとそれなりに情報出てくる
病院での勤務歴は不明らしい
一応北大医学部卒らしいけど
なるほど
臨床経験のない人なのかw
そりゃ最低限の知識がないわな
納得しました
テレビはひたすら医療崩壊するように誘導してるが、病院は閑散としてる
残念だったな
してほしいだけだろ
疫学調査に不可欠な検査量がある
だが上級国民のベッドを確保するため過剰に検査を絞る危険を冒してる
バーッカジャねーの。
いつも目が、キョドってる
誰かにいわされてるのかね
それはアホだろ
軽装ならばそうなるんだろ。・マスクのばらまきなんか止めて、医療現場へ送るしかないじゃん
→PCR検査して陽性なら軽症でも入院させるから医療崩壊
→PCR検査で医者が感染するからしちゃダメ
どんどんしない理由だけ変わってるじゃん
熱、咳の人は仕事しちゃ駄目ってのを徹底させないといかんだろ
感染を隠蔽してるだけやん
発見し他への感染を押さえ込みに成功して、致死率は0.5%に抑えている
イタリアは検査以前に感染拡大していて検査が医療崩壊の原因では無い
少々具合が悪いくらいでは休めない社畜リーマンに必要なのは
医師の診断というブラック経営者を黙らせる為のお墨付き
PCR検査増やして陽性発見した方が試薬試せることを
軽症は退院させろ
そしてPCR検査増やせよ、幇間医師会
まあ、アヘ政権が好きにすればいい。
結果はどうなることやら。
読者は馬鹿だからそこは気が付かない
「ダイヤモンドプリンセスはゾーニングされてると聞いている」
(ゾーニングできていたかどうかは知らない)
と同じ
霞が関文学だよ
問題は無防備ってことだね
日本では考えられないから、PCR検査は安全ですね
日本でも検査で医者が感染してる
日本は検査しない方針で感染者が病院をたらい回しにされ
医者や看護師が感染して院内感染が次々発生しているんだよ
一般病院では検査出来無いんだよ
検査して明るみになったらパニックで医療崩壊どころか社会が崩壊すんだよ
大半が無症状か軽症で済むことを祈ってやり過ごすしかない
大半が無症状か軽症で済んで免疫を獲得するなら、
ワクチン射ったと思えばいいだろう。
日本は、世界1早く、コロナウイルスに対する免疫をもった国民になる。
このまま休校以外無策なら医療崩壊までいくよ。
マスクも防護服もないw
新型コロナって、ウィルスの再活性化の疑惑がなかったっけ?ひょっとして、抗体が恐ろしく出来辛いんじゃなかろうか…
検査拒否の理由に使うなよ、犬
胸が熱くなるな
本当に、重症の人を的確に治療できてるのかね?
「熱があっても4日間は家に居ろ」でも、
2日目で急に症状が悪化するケースだってあるだろ?
肺炎になったことがないので分からないが、
重症になったら、喋るのだってきついんじゃねーの?
その時になって、「重症になったのでPCR検査してください」って電話かけようとしても、
喋れないし、第一、意識が無いかも。
そもそも重症って一言で言っても、人によって認識が違うだろうしな。
愛知で、結構死人が出てるが、報道だと「死んでから検査して肺炎だと分かった」
っていうケースが複数あるようなんだが、
これってつまりは、それまでは検査してなかったってことだろ?
重症化してても、治療できてないってことじゃ?
県が行動履歴を調査した結果、マークしていた人だったのか、それともまったくのノーマークの人だったのか、
詳しい事を知りたい。
生産性の低い者
こいつでさえニュアンス変えてきてるのにw
日本では災害のたびに医療機関でトリアージしていたんだけど、
この人は何もしてなかったんだなあ
こいつの名前よく見るようになって胡散臭く感じたから wiki見てみたら、
モロに厚労省や政府の御用だったわ
寺島毅・・・・東京歯科大学教授(呼吸器内科部長)
大谷義夫・・・池袋大谷クリニック院長
松本哲哉・・・感染症専門・国際医療福祉大学主任教授
中原英臣・・・山野美容芸術短大客員教授で医学博士
岡田晴恵・・・白鴎大学特任教授
村中璃子・・・日本の医師ジャーナリストWHOの医療社会学者
上 昌広・・・医療ガバナンス研究所理事長SBIファーマ株式会社取締役
尾身 茂・・・元世界保健機関(WHO)西太平洋地域事務局長
他まだいたっけ
筑波大の先生しかり、
直行便がなくなる直前に駆け込みで中国から帰ってきた大勢のイタリア人が
次々と謎の肺炎を起こしてるのに
どこの病院も無防備で診察してたのが原因だってわかってるじゃん
中国人は警戒してたくせに自国民には全く無防備だったんだよ
PCR検査数は全然関係ない、国の崩壊モデルがズレてる
この方、医者の免許はあるが臨床経験は無さそうな
日本より致死率低い。デマを流すな。
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