森三中の黒沢かずこさん、「報道ステーション」(テレビ朝日系)の富川悠太アナウンサーの感染が確認されるなど拡大の一途をたどる新型コロナウイルス禍。これまで感染の有無を調べるPCR検査がごく一部の人にしか実施されていないことが当初から指摘され、多くの議論を巻き起こしてきた。週刊朝日はPCR検査の件数が絞られている「動かぬ証拠」と言える文書を入手した。
その文書は<かかりつけ医の外来診断手順(初診例)>というタイトルが入ったもの。3月26日の日付で、新型コロナウイルスに感染した疑いを持って病院を訪れた初診の患者が病院の紹介を受け、新型コロナ外来でPCR検査を受けるまでの道のりがフローチャートで示されている。本誌にこの資料を提供した内科医がこう解説する。
「これは東京都の医師会から都内の開業医に配られた文書です。チャートは、PCR検査を受けさせる対象を『絞り込む』ためのものにほかなりません」
4月6日にPCR検査が公的医療保険の適用対象となり、全国に869カ所ある「帰国者・接触者外来」の医師の判断で保健所を通さず受けられるようになった。だが、一般の「かかりつけ医」などは相変わらず保健所の判断を仰ぐしかないのが実状。この文書はそのための判断基準として配布されたもののようだ。
チャートを一見するだけでも「すごろく」のように長く複雑な道のりを辿らなければならないことが見て取れる。<発熱37・5度以上>や<倦怠感>といった条件は厚生労働省のホームページなどでも示されている目安の通りだが、それ以外に<呼吸苦、頻呼吸><聴診にてラ音捻髪音>といった肺炎の疑いを示す兆候があった場合、血液検査や胸部X線検査が行われることがわかる。
こうした手続きの末、症状が4日以上改善しない場合などに新型コロナ外来でPCR検査を受けることになる。いわばこのチャートの「ゴール」なのだが、そこに立ちふさがるのが次の「3条件」だ。
<37・5度↑>/<SPO2<93%>/<肺炎像+>
つまり、37・5度以上の発熱があり、かつ胸部X線検査で肺炎の像が認められる患者で、SpO2が93%以下の者がPCR検査を受けられることになる。SpO2とは動脈血酸素飽和度のことで、血中に取り込まれた酸素が赤血球と結合している割合。これが93%ということは何を意味するのか。前出の内科医は憤りつつこう語る。
「私たちは通常98%くらいの酸素飽和度で生きています。93%というのはゼーゼーハーハーいって死にそうなくらい苦しい状態です」
つまり、この基準ではかなり危険な状態まで症状が悪化しないと、PCR検査を受けられないことになる。
「3条件すべてを満たさないと検査を受けられないならほとんどの人は対象外で、条件を満たす頃には『手遅れ』の恐れもある。これほど厳しい条件を医療従事者に示しながら一般市民にはアナウンスしていない。これでは“ダブルスタンダード”です」
「絞り込み」は、東京以外でも行われているようだ。4月10日、さいたま市保健所の所長が報道陣の取材に対し、PCR検査の実施基準を厳しくし件数を抑えていることを明かした。現役医師が激白した恐るべき医療崩壊の実態とは――。
4月14日に発売される週刊朝日(4月24日号)で詳報している。
(本誌 亀井洋志)
4/13(月) 16:43 AERA dot.
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200412-00000016-sasahi-soci&p=1
https://lpt.c.yimg.jp/amd/20200412-00000016-sasahi-000-view.jpg
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都内感染最多の世田谷区、PCR検査限界 医師が依頼するするも…保健所「死にそうな症状でなければ検査できない」★3
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1586869832/
即検査→即入院→復帰
下級
自宅待機→救急搬送(たらい回し)→火葬(原因不明肺炎)
まぁ上級についてはそうなんだろうが、下級もクラスター経由なら比較的緩い条件で検査できる
これな
下級は匂いしない!味しない!でも駄目か…
実際に俺の家族が病院勤務だが先週から味覚障害出てるけどPCR検査拒否されてるぞ。
撮影自体は短いからPCRよりは1日の件数回せるんじゃないか?
日々測定してるけど
自己人体実験では95%が酸欠危険ラインでしたよwwwwwwww
この数値の93~95の1%の差は致死レベルほど違いますので
医学的知識ない奴に指示されたくないよ
登ってくるわけじゃ無いから、苦しいのは熱のせいか
なに寝言いってんのwそれ静脈血の値に近いので合算してるからwww
富士山山頂とかでは97~8%の人が95~6%くらい
そもそも富士山山頂なんてかなりの確率で静脈血合算するから、相当詳しくないと評価できない
脈と脈波比較なんて医療従事者でも知らんやつ多いのに
静脈血合算とかぜんぜん知らないけども、実際に富士山頂でパルオキではかったら70%~90%くらいになってるよ。
60%まで落ちる人もいるけど多くはないね。
茄子やコメディでも分からないのが多いくらいだから気にしないでいいよ
その数値は意味がない、と理解しといて
原理は、2つの波長の光を指をとおし、還元ヘモグロビンと酸化ヘモグロビンの割合を測る
ところがこれでは静脈血も測ってしまう、なので拍動しているもののみを採る(このため“パルス”オキシメーター)
動脈血は100トル100%くらい、静脈血は40トル60%くらい
脈波がとれないとこれらが合算した数値70~80%くらい)が出てしまう
で、さらに富士山山頂などの気温が低い、運動後かつ登頂前後で交感神経が活発(さらに酸素も少ない)
条件では指先の末梢血管が閉まるので合算しやすい
なので脈を測りながら、脈波をみてそのずれがないことを確認し10秒程度保持(最近のものは大体5~10秒メモリー
で平均値を出す、昔のはすっごい数値変動してこまった・・)でその数値を測る必要がある
なので基礎疾患によっては90%前後くらいはまだありえるけど、70%台などはまず正常に測定できてない
ほんとに動脈がその数値になると意識ないから
理解できたかな?
なので買うなら脈波でるのにしようね、医療従事者でもメーター型つかうのいるけど
ガチで診療するならありえんから
保健所の人間って頑張ってるのかも知れないけど死に鈍感になってるんじゃないか
軽症でも人が死ぬかもと思ったら決まりなんて守る必要ないだろ
保健所がもっと融通効かせればいい
担当者が勝手に判断することはできないよ
民間も担当者がルール無視して勝手に動いたら問題になるじゃん
>死に鈍感
保健所って其実殺処分場だからね
そらそうよ
なんでこんな所が相談所になってるのか
死ぬよりは村八分のほうがマシだもん
この保健所は全員首で
当たり前だよね何もしてないんだから
コロナじゃなくても入院やんけ
結構な間質性肺炎だから
呼吸するたびガラスの破片や魚の骨を無理やり飲み込むような激痛だろうな
なお自宅待機しても1割から2割は急変して人工呼吸器が間に合わず死ぬが
自宅で祈れ
薬害エイズを超える規模の裁判になるな
あらかじめ、説明しておけと思う。
なんで、こんなことがふつうに起こるんだ。
誰かの陰謀なのか? 最初に定義を言わない理由は何なんだ。
原発事故とかコロナとか、こういう状況下になるとマスコミが完全にコントールされてるから、知ってても伝えない
政府の台本読むだけの簡単なお仕事
社員の不祥事で社長が謝罪するでしょ
同じです
そこを改善する気ない政府行政の問題が
コロナじゃないなら何なんだよw
不思議不思議
世界の流れと逆行
肺炎の疑いがあった場合は
そこでコロナの可能性大とされてからPCRまでどれぐらい時間かかるか知らんけど
熱だけではPCRってのはしてくれないわだろうけど
記事見る限りこの状態なら患者が求めなくても受けさせろっめ条件じゃなくて、この条件を満たさないと受けさせるなって指示ってことだよね??
東京の患者はみんなこの3条を満たしたってことなのか…
感染確定者と濃厚接触してたら症状が無くても検査行き
死ねや公務員
有名人だとニュースになって隠蔽出来なくなるからね
どのみち感染拡大していくんだから意味なし
やってることが本末転倒と言うか、目先の弥縫策でしか無いじゃん
だから韓国を見習えって言われてたのにさ・・・
ひたすら浅い息してれば93くらいはいく
肺炎で発作的に咳き込んだら酸欠で意識喪失するぐらいだよな
引用元: ・【東京都】患者に隠されるPCR検査「3条件」…「37・5度↑」「SPO2 93%」「肺炎像+」 ※SPO2 93%以下は死にそうなくらい苦しい状態
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